أسئلة شائعة حول حبوب منع الحمل
 |
| أسئلة شائعة حول حبوب منع الحمل |
ما المدة المسموح بها لتناول حبوب منع الحمل؟
في الحقيقة لاتوجد دراسات كافية توضح المدة الآمنة لتناول حبوب منع الحمل، فهناك الكثير من النساء استمرن في تناول الحبوب لمدة تصل ل 10 سنوات بدون حدوث أي مخاطر.
بشكل عام طالما السيدة تتمتع بصحة جيّدة و لا تعاني من أي أمراض مزمنة و ليس لديها أية عوامل خطورة، فيمكن الإستمرار في تناول حبوب المنع (سواء المركبة أو الأحادية) حتي سن اليأس (50 - 55 سنة) (حسب ما قالته ACOG: الكلية الأمريكية لأطباء النساء و التوليد).
بعض الدراسات بينت حدوث بعض المخاطر عند تناولها لمدة 5 سنوات أو أكثر.
متي أبدأ ؟ و متي يبدا مفعول حبوب منع الحمل في الجسم ؟
قد يبدأ مفعول حبوب منع الحمل في غضون 72 ساعة وقد يستغرق من ثلاثة إلى خمسة أيام، وقد تصل المدة إلى 7 أيام.
● البدء خلال ال 5 أيام الأولي لنزول الدورة 👈 في حالة البدء بعد اليوم الخامس للدورة الشهرية يجب استبعاد الحمل ثم استخدام وسيلة منع إضافية لمدة 7 أيام إما إمتناع أو عزل أو استعمال واقي.
● البدء من اليوم الأول للدورة الشهرية هو الخيار الأمثل إذا كانت دورتك قصيرة (23 يوم أو أقل بين اول يوم في الدورة إلي أول يوم في الدورة التي تليها) 👈 في حالة البدء بعد ذلك يجب استبعاد الحمل ثم استخدام وسيلة منع إضافية لمدة 7 أيام.
كيف أستخدمها و متي أبدأ في الشريط الجديد ؟
● في حالة إستخدام حبوب منع الحمل الأحادية (المحتوية علي البروجيستيرون فقط) 👈 يتم تناولها بشكل يومي في نفس التوقيت مع اتباع إتجاه الأسهم و البدء في الشريط الجديد بعد انتهاء الشريط الاول مباشرة و بدون عمل فاصل.
● في حالة حبوب منع الحمل المركبة (المحتوية علي الإستروجين و البروجيستيرون)👈 يتم تناولها بشكل يومي و في نفس التوقيت مع اتباع إتجاه الأسهم حتي الإنتهاء من الشريط (21 يوم) ⬅️ ثم التوقف عن استخدام الحبوب لمدة أسبوع و سيحدث الحيض في أي يوم خلال هذه الفترة ⬅️ ثم البدء في الشريط الجديد في اليوم الثامن بغض النظر عن يوم الحيض.
متي ستأتي الدورة الشهرية بعد الإنتهاء من شريط حبوب منع الحمل
بعد الإنتهاء من شريط حبوب منع الحمل سيحدث إنخفاض مُفاجئ في مستويات الهرمونات، الأمر الذي يؤدي إلي انسلاخ بطانة الرحم و سقوطها في شكل دورة شهرية (اعراض سحب حبوب منع الحمل)، و الذي سيحدث غالباً ما بين اليوم الثاني إلي السابع من إيقاف الحبوب.
ما الوقت المناسب بعد الولادة لبدء حبوب منع الحمل بحيث أكون محمية من الحمل ؟
● بعد الولادة : البدء عند الأسبوع 3 إذا كنتي لا تعتمدين علي الرضاعة الطبيعية بشكل كامل، و عند الأسبوع 6 إذا كنتي تعتمدين علي الرضاعة الطبيعية بشكل كامل 👈 في حالة البدء بعد ذلك يجب استبعاد الحمل ثم استخدام وسيلة منع إضافية لمدة 7 أيام
ملاحظة: يجب تأجيل البدء في الحبوب للأسبوع 6 بعد الولادة إذا كانت من النوع المركب أو إذا كان لديك عامل خطورة للإصابة بالتجلط.
● بعد الإجهاض : يمكنك البدء في تناول حبوب المنع مباشرة بعد الإجهاض، في حالة البدء خلال 5 أيام من الإجهاض فلا داعي لأي إحتياطات إضافية، في حالة البدء بعد ذلك يجب استبعاد الحمل ثم استخدام وسيلة منع إضافية لمدة 7 أيام
هل يمكنني البدء في تناول حبوب منع الحمل بدون إنتظار الدورة الشهرية ؟
نعم يمكن ذلك و تُسمي هذه الطريقة بالبدء السريع "quick start", حيث أن هناك بعض الحالات لا يمكنها إنتظار الدورة الشهرية لعدم انتظامها و عدم معرفة السيدة بالوقت المحدد لنزولها مثل فترة ما بعد الولادة و فتترة الرضاعة و حالات ضعف التبويض.
فيمكن في مثل هذه الحالات البدء في تناول حبوب منع الحمل في أي وقت و عدم إنتظار الدورة الشهرية مع اشتراط إستبعاد وجود حمل ثم استخدام وسيلة منع إضافية لمدة 7 أيام (الوقت اللازم لبدء عمل حبوب منع الحمل).
هل حبوب منع الحمل تسبب العقم او تأخر الحمل ؟
بمجرد إيقاف الحبوب، سترجع الإباضة و من المحتمل حدوث حمل في الدورات القليلة التالية لإيقاف الحبوب، حيث أن مدة فعاليتها في الجسم تنتهي بعد 24 ساعة. و تعود الخصوبة غالبًا في غضون شهر إلى ثلاثة أشهر من وقف تناول الحبوب. و لا يوجد أي ضرر من محاولة الحمل بعد إيقاف حبوب منع الحمل مباشرةً.
بدأت في تناول حبوب منع الحمل و لكن أعاني من نزول الدورة الشهرية باستمرار و بشكل غير منتظم مع العلم بأني اتناولها بشكل منتظم؟ ما سبب ذلك و هل أستمر أو أتوقف عن تناولها؟
نزول دم بشكل غير منتظم عرض جانبي شائع عند البدء باستخدام حبوب منع الحمل، و يتحسن الأمر تلقائياً بعد 3 أشهر، لذلك يجب عليك الإستمرار في تناولها، مع العلم بأنك لازلتي محمية من الحمل، فنزول دم لا يعني نقص فعالية الحبوب.
● في حالة إستمرار المشكلة او إذا كانت السيدة ترغب في علاج، فيمكن إعطاء كورس إستروجين لمدة 7 ايام مع الإستمرار في تناول حبوب منع الحمل، مما يساعد علي تثبيت بطانة الرحم الهشة التي تنسلخ بشكل غير منتظم بفعل تذبذب مستويات البروجيستيرون.
أسباب أخري لنزول دم بشكل غير منتظم أثناء تناول حبوب منع الحمل يجب إستبعادها
✔️ عدم تناول الحبوب في نفس التوقيت.
✔️ تناول أدوية تقلل من فعاليتها مثل المضادات الحيوية و أدوية الصرع
✔️ تقليل فعاليتها نتيجة الإصابة بقئ أو إسهال
✔️ تقرح عنق الرحم ectropion، تأثير شائع لتناول حبوب منع الحمل.
✔️ أسباب مرضية أخري ليس لها علاقة بالحبوب، مثل وجود التهابات مهبلية، او لحميات او ورم ليفي او امراض سيولة الدم.....
بدأت بتناول حبوب منع الحمل و أعاني من صداع و غثيان و عصبية و الم في الثدي، هل أستمر او اتوقف عن تناول الحبوب؟
حدوث مثل هذه الأعراض شائع عند البدء بتناول حبوب منع الحمل ، و غالبا ما تختفي خلال أشهر قليلة ، في حالة إستمرار هذه الأعراض بعد بضعة أشهر يمكن تغيير نوع الحبوب.
سيدة بدأت بإستعمال حبوب منع الحمل، من ثم أصبحت تُعاني من إصفرار الجلد أو العينين (اليرقان=الصفرا)، و بول داكن اللون و براز بلون الطين، ما تفسير ذلك؟ و ما الذي يجب فعله؟
السبب هو ركود المرارة في القنوات الكبدية بفعل تأثير هرمونات منع الحمل.
يجب في هذه الحالة التوقف عن تناول حبوب منع الحمل واستخدام طرق أخرى غير هرمونية.
سيّدة تُعاني من إرتفاع ضغط الدم، هل بالإمكان إستعمال حبوب منع الحمل؟
قد تسبب حبوب منع الحمل و خاصة المحتوية علي الإستروجين زيادة طفيفة في ضغط الدم، بالإضافة إلي أنه هناك زيادة خطر السكتات القلبية و الدماغية بين النساء اللواتي لديهن إرتفاع في الضغط و يتناولن حبوب منع الحمل.
و يعتمد قرار تناول الحبوب في هذه الحالات علي 3 عوامل:
✔️ الضغط هل منضبظ (اقل من 140/90) أو غير منضبط (140/90 أو أكثر)
✔️ العمر هل أقل أو أكثر من 40سنة
✔️ هل هناك عوامل خطورة أخري لأمراض القلب و الأوعية الدموية أم لا مثل:
● إصابة حالية أو سابقة بتجلطات في الدم، أمراض في القلب، سكتات دماغية.
● تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب و الاوعية الدموية
● سكري
● ارتفاع الكوليسترول
● سمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30)
● التدخين
فإذا كانت المريضة ضغطها منضبط وأقل من 140/90 وعمرها اقل من 40 سنه و ليس لديها أي عامل خطورة فيمكنها أخذ حبوب المنع المركبة مع مراقبة الضغط بشكل منتظم.
إذا كان الضغط غير منضبط أو لديها عامل خطورة ، او عمرها أكثر كن 40 سنة 👈 فيجب تجنب حبوب منع الحمل.
في حالة الضغط الغير منضبط و لكن أقل من 160/100 يمكن تناول حبوب المنع الأحادية (المحتوية علي البروجيستيرون فقط) بدلا من المركبة (المحتوية علي الإستروجين).
مريضة سكري، هل يمكن تناول حبوب منع الحمل؟
في حالة السكري المنضبط مع عمر أقل من 40 و عدم وجود اي مضاعفات للسكري كإعتلال الكلي أو الشبكية أو الأعصاب أو الأوعية الدموية..و عدم وجود أي عوامل خطورة لأمراض القلب و الشرايين فيمكن تناول حبوب منع الحمل المركبة مع مراقبة السكري.
كما أن الوسائل الهرمونية المحتوية علي البروجيستيرون فقط تعتبر خيار مناسب للنساء المُصابات بالسكري.
تجاوز عمري الأربعين، فهل هناك خطر من إستخدام وسائل المنع الهرمونية؟
العمر في حد ذاته ليس سبب لمنع تناول حبوب المنع المركبة ، فإذا كانت السيدة غير مدخنة و تتمتع بصحة جيدة و ليس لديها أية عوامل خطورة فيمكنها إستعمال وسائل المنع الهرمونية المركبة. حيث تعتبر آمنة و في نفس الوقت يمكن الإستفادة من فوائدها المتمثلة في الوقاية من هشاشة العظام و اعراض نقص الإستروجين عند إقتراب عمر إنقطاع الطمث مثل الهبّات الساخنة و إضطرابات الدورة الشهرية، و التقليل من خطر الإصابة بسرطانات بطانة الرحم و المبيض.
كما يمكن منح خيارات أخري لمنع الحمل مثل
✔️ الوسائل الهرمونية المحتوية علي البروجيستيرون فقط
✔️ اللولب النحاسي أو اللولب الهرموني
✔️ الوسائل العازلة
✔️ مُبيدات الحيوانات المنوية
هل بالإمكان إستعمال حبوب منع الحمل للسيدات اللاتي يعانين من الشقيقة؟
يعتمد ذلك علي شدة و مدي تكرار النوبات و وجود علامات تسبق الصداع تُنبئ بحدوثه من عدمه (أورا aura)، ففي الحالات ذات النوبات البسيطة و الأقل من 35 سنة و يتمتعن بصحة جيّدة من الممكن إستعمال حبوب منع الحمل المركبة. بينما يجب الإمتناع عنها في الحالات التي تعاني من نوبات شديدة و متكررة و تلك التي لديها علامات تسبق النوبة aura, و الإستعاضة بحبوب المنع الأحادية (المحتوية علي البروجيستيرون فقط) أو اللولب الهرموني أو الوسائل العازلة
حبوب منع الحمل و خطر الإصابة بالسرطان
في حين أن الدراسات أثبتت ارتباط الإستعمال المطول لحبوب المنع الحمل بالزيادة الطفيفة في معدلات بعض أنواع السرطانات وهي:
✔️ سرطان الثدي
✔️ سرطان عنق الرحم، غير أن مستوى الخطورة يتراجع بعد التوقف عن تناول هذه الحبوب.
✔️ نوع نادر من سرطان الكبد
إلا أنها من ناحية أخري ترتبط بإنخفاض معدلات سرطانات أخري وهي:
✔️ سرطان بطانة الرحم
✔️ سرطان المبيض
✔️ سرطان القولون
حبوب منع الحمل و خطر الإصابة بالجلطات الدموية
لا يُنصح بإستخدام وسائل منع الحمل المحتوية علي هرمون الإستروجين في الحالات التي لديها مخاطر الإصابة بجلطات الدم، ويكون حينها من الأفضل استخدام وسائل منع الحمل التي تعتمد على البروجستين وحده مثل حبوب منع الحمل الأحادية أو تركيب لولب رحمي، أو إستخدام وسيلة عازلة لمنع الحمل. مع ملاحظة أن هرمون البروجستيرون أيضاً قد يسبب زيادة خطر التعرض لجلطات الدم، غير أن نسبة الخطر أقل مقارنة بهرمون الإستروجين.
هل حبوب منع الحمل تزيد الوزن؟
قد تلاحظ بعض النساء زيادة الوزن بعد شهور قليلة من بدء استخدام حبوب منع الحمل، لكن هذه الزيادة لا تعود فعليًا لزيادة نسبة الدهون في الجسم، بل تعود لاحتباس السوائل الذي يزول مع الوقت.
يمكن للمرأة أن توقف الدواء وتستبدله بوسيلة أخرى غير هرمونية، أو متابعة استخدامه إلى أن يتخلص الجسم من الوزن الزائد بشكل طبيعي.
ماهي حبوب منع الحمل الطارئة؟
هي عبارة عن أخذ حبة واحدة كل 12 ساعة او حبتين مع بعض من دواء هرموني يحتوي علي جرعة عالية من هرمون البروجيستيرون، يتم اخذها خلال 72 ساعة بعد الجماع الغير المحمي، لابطال حدوث الحمل
توقفت عن تناول الحبوب، و حتي الان لم تأتي الدورة الشهرية لماذا و هل هذا طبيعي؟
في حالة عدم حدوث الدورة الشهرية لعدة أشهر، فقد تكونين مصابة بما يُعرف بانقطاع الحيض بعد التوقف عن تناول حبوب تنظيم النسل. حيث تمنع هذه الحبوب الجسم من تكوين الهرمونات المتعلقة بالإباضة والحيض. وعند التوقف عن تناول الحبوب، قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يعود جسمك إلى إنتاج هذه الهرمونات مرة أخرى. و الذي يستغرق عادة 3 أشهر
تعليقات
إرسال تعليق
اكتب تعليقك هنا