ما أسباب غزارة الطمث و كيف يمكن علاجه؟
 |
| غزارة الدورة الشهرية |
يطلق مصطلح غزارة الطمث (Menorrhagia) على فترات الحيض الطويلة أو التي يوجد بها فقدان دم بكميات كبيرة، و التي يجب أن تتكرر ل 3 دورات علي الأقل. وهي من المشكلات الشائعة بين النساء، و يمكن معرفة ما إذا كنتي تعانين من غزارة الطمث بوجود واحد أو أكثر من العلامات الآتية :
● الحاجة لتغيير الفوط بشكل متكرر علي مدار اليوم.
● وجود تجلطات دموية مع دم الحيض.
● إستمرار النزف لأكثر من 7 أيام.
● ظهور أعراض الأنيميا مثل التعب أو الإرهاق أو ضيق التنفس.
الأسباب المحتملة لغزارة الطمث
- خلل وظيفي نتيجة عدم توازن هرموني الإستروجين و البروجيستيرون ، وهو من الأسباب الشائعة لغزارة الطمث ،حيث لا يكون هناك سبب عضوي في هذه الحالة.
- ضعف التبويض كما في حالة متلازمة تكيسات المبايض حيث يحدث انسلاخ غير منتظم لبطانة الرحم نتيجة عدم وجود البروجيتسيرون الأمر الذي قد يؤدي لنزول دم الحيض بشكل ممتد.
- وجود اورام ليفية او زوائد لحمية في الرحم
- وجود سماكة غير طبيعية في بطانة الرحم
- وجود التهابات في الحوض او عنق الرحم
- بطانة الرحم المُهاجرة
- العضال الغدي adenomyosis وهو وجود أنسجة بطانة الرحم بشكل غير طبيعي داخل عضلة الرحم مما يؤدي لتضخم الرحم و إلي دورة غزيرة و مؤلمة
- سرطان الرحم وسرطان المبيض وسرطان عنق الرحم
- وسائل منع الحمل الهرمونية و خاصة تلك المحتوية علي البروجيستيرون فقط
- اللولب
- كسل الغدة الدرقية
- ارتفاع هرمون الحليب
- أدوية السيولة او امراض سيولة الدم
- امراض الكبد والكلي.
التشخيص
ستحتاج هذه الحالات إلي الفحوصات الآتية لمعرفة سبب غزارة الدورة الشهرية:
✔️ إختبار حمل في حالة نزول دم بغزارة في موعد متأخر عن موعد الدورة، فقد يكون نتيجة إجهاض، و تعتقد السيدة أنها دورة متأخرة.
✔️ تحاليل هرمونات: FSH, LH, في حالة الاشتباه في وجود ضعف تبويض، و تحليل الغدة الدرقية و هرمون الحليب.
✔️ كشف عنق الرحم و أخذ مسحة للتحقق من وجود اي التهابات او خلايا غير طبيعة.
✔️ تحليل نسبة الدم و مخزون الحديد
✔️ فحص الحوض و الرحم و المبايض بالسونار.
✔️ في بعض الحالات قد يكون هناك حاجة لفحوصات إضافية حسب التاريخ المرضي للحالة و ما إذا كان هناك إشتباه في حالات معينة مثل : فحوصات سيولة الدم، وظائف الكبد و الكلي، الأشعة بالصبغة، المنظار الرحمي...
✔️ كما يجب التحقق من الأدوية المتناولة خاصة الأدوية الهرمونية.
العلاج
أما بالنسبة للعلاج يمكن إختيار واحد أو أكثر من العلاجات الآتية حسب الحالة الصحية للمريضة و شدة النزف و حسب السبب :
⬅️ مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لدورها في تقليل فقدان الدم و كذلك تخفيف الآلام المُصاحبة.
⬅️ مضادات تحلل الفايبروينوجين مثل حمض الترانيكساميك
⬅️ حبوب منع الحمل المركبة
⬅️ البروجيستيرون
⬅️ اللولب الهرموني و الذي يطلق نوع من البروجيستيرون المُصنّع يسمي ليفونورجيستريل يعمل هذا الهرمون على ترقيق بطانة الرحم وتقليل تدفق دم الحيض.
⬅️ علاج السبب مثل إستئصال الورم الليفي ، علاج الإلتهابات ، إزالة اللولب.
⬅️ قد تحتاج الحالات الشديدة و التي لم تستجيب للعلاجات الأولية لكحت بطانة الرحم او في حالات نادرة لإستئصال الرحم.
تعليقات
إرسال تعليق
اكتب تعليقك هنا