الحموضة أثناء الحمل: الأسباب، التشخيص، وطرق العلاج

 

الحموضة في الحمل

الحموضة عبارة عن إحساس بحرقة أو حرارة خلف عظمة الصدر، وقد يصاحبها طعم مر أو حامض في الفم نتيجة ارتجاع حمض المعدة إلى المريء.

تُعتبر الحموضة (Heartburn) أو ما يُعرف بارتجاع الحمض من أكثر الأعراض الشائعة خلال فترة الحمل، حيث تشير الدراسات إلى أنّ ما يقارب 45–80% من النساء الحوامل يعانين منها بدرجات متفاوتة، خصوصًا في الثلث الثاني والثالث من الحمل. ورغم أن هذه المشكلة لا تُعد خطيرة عادة، إلا أنّها قد تؤثر بشكل ملحوظ على حياة الحامل، وتُسبب إزعاجًا أثناء النوم أو بعد الوجبات.

أسباب الحموضة في الحمل

1. التغيرات الهرمونية:

ارتفاع مستوى البروجسترون يؤدي إلى ارتخاء الصمام بين المريء والمعدة، مما يسمح بارتجاع الحمض. كما أن للبروجسترون تأثير مثبط  على حركة الجهاز الهضمي مما يُبطئ تفريغ المعدة ويزيد فرصة حدوث الارتجاع.

2. التغيرات الميكانيكية:

مع تقدم الحمل يكبر حجم الرحم ويضغط على المعدة، ما يؤدي إلى دفع الحمض إلي الأعلي نحو المريء.

عوامل تزيد الحموضة

• تناول وجبات كبيرة أو غنية بالدهون.

• الأطعمة الحارة والتوابل القوية.

• المشروبات الغازية أو المحتوية على الكافيين.

• الاستلقاء مباشرة بعد الأكل.

• ارتداء ملابس ضيقة حول البطن.

التشخيص

• التشخيص سريري يعتمد على الأعراض.

• نادرًا ما تكون هناك حاجة لإجراءات تشخيصية متقدمة أثناء الحمل، إلا إذا وُجدت علامات إنذارية مثل: صعوبة البلع، فقدان الوزن، نزف دموي، أو قيء متكرر.

نصائح لتقليل الحموضة أثناء الحمل

1. التعديلات الحياتية والغذائية

• تناول وجبات صغيرة ومتكررة بدلًا من وجبات كبيرة.

• تجنب الاستلقاء مباشرة بعد الأكل، والانتظار على الأقل ساعتين. 

• رفع الرأس قليلًا عند النوم باستخدام وسادة إضافية.

• تجنب الأطعمة المحفزة للأعراض (دهون، الأطعمة الدسمة، المقلية و الحارة، توابل، حمضيات، كافيين، شوكولاتة، مشروبات غازية).

• شرب الماء بين الوجبات بدلا من الشرب أثناء الأكل

• ارتداء ملابس فضفاضة لتقليل الضغط على البطن.

• شرب الحليب أو تناول الزبادي قد يخفف الأعراض عند بعض النساء.

✅ أطعمة تخفف الحموضة (مسموحة)

• الخضروات: خيار، خس، بروكلي، كوسة، فاصوليا خضراء.

• الفواكه قليلة الحموضة: موز، بطيخ، تفاح، كمثرى.

• البروتينات قليلة الدسم: دجاج أو ديك رومي مشوي، سمك، لحوم حمراء قليلة الدهون.

• الحبوب الكاملة: شوفان، خبز أسمر، أرز بني.

• الزبادي قليل الدسم: يخفف من تهيج المعدة.

• المكسرات النيئة: مثل اللوز .

❌ أطعمة تزيد الحموضة (ممنوعة أو قللي منها)

• الأطعمة الدسمة والمقلية: بطاطس مقلية، وجبات سريعة.

• الأطعمة الحارة والتوابل الثقيلة: فلفل حار، بهارات قوية.

• المشروبات: قهوة، شاي، مشروبات غازية.

• الشوكولاتة: تحتوي على الكافيين والدهون.

• الحمضيات: برتقال، ليمون.

• الطماطم وصلصاتها: تزيد من ارتجاع الحمض.

• البصل والثوم النيء: قد يزيدان من الحموضة.

  2. العلاج الدوائي

في حالة عدم الإستجابة للتعديلات الحياتية، يمكن وصف بعض الأدوية الآمنة مثل:

● مضادات الحموضة (Antacids) مثل Rennie, maalox, Gaviscon: تعتبر خط العلاج الأول، مفعولها سريع و لكن قصير.

● مضادات مستقبلات H2 (مثل Famotidine): تُعتبر آمنة نسبيًا أثناء الحمل.

● مثبطات مضخة البروتون (PPIs) مثل: Omeprazole: قد تُستخدم في الحالات المقاومة للعلاج، مع مراعاة استشارة الطبيب قبل الاستخدام.

المضاعفات المحتملة

عادةً لا تسبب الحموضة أثناء الحمل مضاعفات خطيرة، لكنها قد تؤدي إلى:

• اضطراب النوم.

• انخفاض جودة الحياة.

• و في حالات نادرة جدًا: التهاب المريء الارتجاعي إذا كانت الأعراض شديدة ومهملة.

الخلاصة

الحموضة أثناء الحمل عرض شائع يرتبط بالتغيرات الهرمونية والميكانيكية. غالبًا يمكن السيطرة عليها بتعديلات بسيطة في نمط الحياة، بينما تحتاج بعض الحالات إلى تدخل دوائي آمن.