الهبّات الساخنة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث: لماذا تحدث وكيف نتعامل معها

 

تُعدّ الهبّات الساخنة من أكثر الأعراض شيوعًا لدى النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، وقد تكون مزعجة وتؤثر في جودة الحياة والنوم والمزاج. وتحدث هذه الهبّات عادة خلال السنوات التي تسبق توقف الدورة الشهرية، وهي الفترة المعروفة باسم Perimenopause والتي تسبق الوصول إلى Menopause.

أولًا: ما هي الهبّات الساخنة؟

الهبّات الساخنة هي شعور مفاجئ بارتفاع الحرارة ينتشر غالبًا في الوجه والصدر وأعلى الجسم، ويصاحبه احمرار الجلد وتعرّق، وقد يستمر من نصف دقيقة إلى عدة دقائق، وأحيانًا يتبعه شعور بالبرد أو القشعريرة.

الأسباب

السبب الرئيسي للهبات الساخنة في هذه المرحلة هو انخفاض مستوى هرمون الإستروجين الناتج عن تراجع وظيفة المبيض مع التقدم في العمر.

انخفاض الإستروجين يؤدي إلى خلل في مركز تنظيم الحرارة الموجود في Hypothalamus داخل الدماغ، مما يجعل الجسم أكثر حساسية لأي تغير بسيط في درجة الحرارة.

الآلية الفسيولوجية

في الحالة الطبيعية يوجد نطاق حراري مريح يتحمل فيه الجسم التغيرات البسيطة في الحرارة دون رد فعل.

عند انخفاض الإستروجين يحدث ما يلي:

1. يضيق النطاق الحراري الذي يتحمله الجسم.
2. تصبح زيادة بسيطة في حرارة الجسم كافية لتحفيز مركز تنظيم الحرارة.
3. يستجيب الجسم بآليات تبريد سريعة مثل:
   • توسع الأوعية الدموية في الجلد
   • زيادة التعرق

فينتج عن ذلك الإحساس المفاجئ بالحرارة واحمرار الجلد.

كما تلعب بعض الناقلات العصبية دورًا في هذه العملية مثل Norepinephrine و Serotonin.

العلاج

يعتمد العلاج على شدة الأعراض وتأثيرها على حياة المريضة.

1. العلاج الهرموني

العلاج الأكثر فاعلية هو العلاج الهرموني التعويضي باستخدام الإستروجين، ويُعرف طبيًا باسم Hormone Replacement Therapy.

يساعد هذا العلاج على تعويض نقص الإستروجين وبالتالي تقليل الهبات الساخنة بشكل واضح.

لكن يجب استخدامه تحت إشراف طبي مع تقييم عوامل الخطورة مثل:

• تاريخ سرطان الثدي
• الجلطات
• أمراض القلب

2. العلاجات غير الهرمونية

تُستخدم في الحالات التي لا يناسبها العلاج الهرموني.

ومنها بعض الأدوية التي تؤثر في السيروتونين مثل
Paroxetine أو fluoxetine، حيث أثبتت فعاليتها في تقليل شدة وتكرار الهبات الساخنة.

نصائح للتغلب على الهبات الساخنة

يمكن لبعض التغييرات في نمط الحياة أن تساعد في تقليل الأعراض، مثل:

• تجنب الأطعمة الحارة والمنبهات مثل القهوة.
• ارتداء ملابس خفيفة وطبقات يمكن إزالتها بسهولة.
• الحفاظ على تهوية جيدة في المكان.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• تقليل التوتر والضغوط النفسية.
• الحفاظ على وزن صحي.
• كما قد يساعد شرب الماء بكميات كافية وتحسين جودة النوم في التخفيف من الأعراض.

أسباب أخرى للهبات الساخنة

رغم أن الهبات الساخنة غالبًا ما ترتبط بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث، إلا أن هناك أسبابًا أخرى قد تؤدي إلى أعراض مشابهة، مثل:

• فرط نشاط الغدة الدرقية Hyperthyroidism
• بعض الاضطرابات النفسية مثل Panic Disorder
• بعض الأورام المفرزة للهرمونات مثل Pheochromocytoma
• متلازمة الأورام السرطانية المفرزة للسيروتونين Carcinoid Syndrome
• بعض الأدوية أو المشروبات المنبهة.

الخلاصة

الهبات الساخنة عرض شائع في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث و مؤقت وينتج أساسًا عن انخفاض الإستروجين وتأثيره على مركز تنظيم الحرارة في الدماغ. ورغم أنها قد تكون مزعجة، فإنها غالبًا حالة طبيعية مرتبطة بالتغيرات الهرمونية و التي تختفي تدريجياً مع الوقت، ويمكن التحكم بها من خلال العلاجات المناسبة وتعديل نمط الحياة.